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胃潰瘍嚴(yán)重了會(huì)怎么樣
- 胃潰瘍嚴(yán)重了會(huì)怎么樣
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 王曉君 副主任醫(yī)師
胃潰瘍是指發(fā)生在胃部的潰瘍,屬于消化性潰瘍的一種,胃潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜自身消化所形成。胃潰瘍并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,具體表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):
1、上消化道出血:是消化性潰瘍最常見并發(fā)癥,20%-30%潰瘍患者可以出現(xiàn)出血并發(fā)癥。上消化道出血患者中潰瘍約占50%,消化性潰瘍并出血多數(shù)可以自行停止,胃出血發(fā)生于潰瘍出現(xiàn)后1-2年。上消化道大出血可能會(huì)危及患者生命,可能需要進(jìn)行胃大部切除術(shù)等手術(shù)治療;
2、潰瘍穿孔:消化性潰瘍穿孔臨床可以分為急性、亞急性和慢性三種。胃潰瘍穿孔以50歲以上中老年人居多,胃潰瘍穿孔一般需要手術(shù)治療;
3、幽門梗阻:近年由于各種有效抗?jié)兯幬飶V泛應(yīng)用,幽門梗阻并發(fā)癥明顯減少。幽門梗阻存在器質(zhì)性和功能性兩種,前者是由于慢性潰瘍引起黏膜下纖維化導(dǎo)致瘢痕性狹窄,內(nèi)科治療無(wú)效,常需外科手術(shù)治療。后者由于潰瘍周圍炎癥引起充血、水腫和幽門反應(yīng)性痙攣所致,內(nèi)科治療有效;
4、癌變:目前認(rèn)為胃潰瘍存在一定癌變率,癌變率估計(jì)在1%-7%。胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣,因此,胃潰瘍存在以上四種嚴(yán)重并發(fā)癥應(yīng)該對(duì)胃潰瘍進(jìn)行正規(guī)治療。
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