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        肺癌轉(zhuǎn)移腦部的生存期

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 秦鈾 副主任醫(yī)師
        肺癌轉(zhuǎn)移腦部即肺癌腦轉(zhuǎn)移,肺癌腦轉(zhuǎn)移的生存時(shí)間取決于肺癌的病理類型,其實(shí)更多取決于肺癌的基因突變狀態(tài)。一旦發(fā)生腦轉(zhuǎn)移之后,就意味著晚期。雖然都是腦轉(zhuǎn)移的病人,但是不同的基因突變狀態(tài),病人的生存時(shí)間完全不一樣,其實(shí)要分開來說。首先有一部分發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的病人放棄治療,不做任何治療,自然病程平均就是3個(gè)月左右。但是現(xiàn)在因?yàn)橛泻芏喟邢蛑委?、免疫治療以及現(xiàn)在的放療和化療技術(shù)水平都非常高,很多病人在治療之后的生存時(shí)間其實(shí)挺長的,但是不同的情況生存時(shí)間有所差異。如果沒有基因突變的情況,單純只是放療、化療以及現(xiàn)有的免疫治療,這種治療方式,有腦轉(zhuǎn)移的病人平均生存時(shí)間大概在20多個(gè)月的時(shí)間。但是如果有一些病人,有一些EGFR突變,這種突變?cè)诜蜗侔├锿蛔兟蔬_(dá)到50%,這種病人如果口服EGFR的靶向藥,生存時(shí)間可能會(huì)達(dá)到2-3年。還有一些更好的情況,病人有一些ALK或者ROS1的基因突變,這種病人短的生存時(shí)間能達(dá)到3-5年,長的很多病人甚至已經(jīng)超過了5年的生存時(shí)間。隨著現(xiàn)在還有免疫治療的加持,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步,治療水平越來越高,可以想象將來即便這種非小細(xì)胞肺癌發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移,生存時(shí)間只會(huì)越來越長。
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