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        肝硬化門靜脈高壓癥典型的臨床表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
        肝硬化門靜脈高壓癥典型臨床表現(xiàn)是食管-胃底靜脈曲張,繼而引起消化道大出血。肝硬化是導(dǎo)致門靜脈高壓癥的主要病因,門靜脈高壓癥是由于門靜脈壓力升高而導(dǎo)致的一系列癥候群,包括脾大、脾功能亢進(jìn)、腹水,以及食管-胃底靜脈曲張引起的消化道大出血。門靜脈壓力升高使脾靜脈、腸系膜上靜脈壓力升高,脾靜脈壓力升高會引起脾大,而門靜脈壓力升高會使門靜脈和下腔靜脈之間的交通支開放,主要是食管和胃部交通支會出現(xiàn)靜脈曲張。食管下段和胃底靜脈曲張診斷可通過腹部增強(qiáng)CT以及胃鏡進(jìn)行確診,曲張的血管由于壓力高、管壁薄,在腹內(nèi)壓升高或者進(jìn)食較硬、帶刺的食物時,會引起血管破裂、出血。這種出血通常表現(xiàn)為嚴(yán)重消化道大出血,可以有嘔血,還可有黑便或者鮮血便。
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