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        小孩小便多是什么原因

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
        門(mén)診中經(jīng)常會(huì)碰見(jiàn)小孩小便多的情況,此時(shí)需詢(xún)問(wèn)家長(zhǎng)是每次小便量比較大,還是去的次數(shù)多但每次量并不大,兩者不同。如果是前者,每次尿量很大但喝水并不多,此時(shí)需考慮內(nèi)科疾病,有沒(méi)有電解質(zhì)紊亂或尿崩癥等少見(jiàn)情況。如果是小便次數(shù)多但每次量并不大,此時(shí)需考慮是否有合并尿路感染的情況。臨床上更多見(jiàn)于后者,即每次尿量很少,但去衛(wèi)生間次數(shù)多,同時(shí)中國(guó)小孩可能在小便次數(shù)多的同時(shí)還合并有尿急,一要上衛(wèi)生間馬上就要去,不去可能就尿濕褲子。還有部分小孩會(huì)有尿痛、尿道灼燒感,排尿過(guò)程中尿道有針扎樣或刀刺樣感覺(jué),為典型的尿路感染情況,更有一些嚴(yán)重的可能還合并有血尿、發(fā)熱等急性膀胱炎的表現(xiàn)。出現(xiàn)以上情況時(shí)大部分小孩可以查尿常規(guī),看尿里的白細(xì)胞是否增多,細(xì)菌計(jì)數(shù)是否增加,進(jìn)一步也可以查泌尿系B超、彩超,看有沒(méi)有先天性尿畸形、輸尿管梗阻、腎積水等先天性情況。小孩出現(xiàn)小便多時(shí)首先需查尿常規(guī),查看感染情況,進(jìn)一步查彩超,根據(jù)感染情況再進(jìn)行下一步治療。
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