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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 唐欣 副主任醫(yī)師
B超檢查發(fā)現(xiàn)乳腺增生、腋窩淋巴結(jié)腫大時需進行以下判斷：
1、腋窩淋巴結(jié)形態(tài)是否正常，如皮髓質(zhì)分界是否清楚，髓質(zhì)是否位于淋巴結(jié)中央；
2、皮質(zhì)是否增厚，如增厚3mm以上，則考慮淋巴結(jié)異常；
3、部分患者淋巴結(jié)腫大，但形態(tài)正常，常考慮存在炎癥，稱為淋巴結(jié)反應(yīng)性增大。如果存在感染歷史，或出現(xiàn)發(fā)熱，腋窩淋巴結(jié)可出現(xiàn)腫大，并且可能無法恢復(fù)到正常，一直保持腫大的狀態(tài)，通常并無大礙。
所以在B超發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時，需由專業(yè)醫(yī)生判斷是淋巴結(jié)反應(yīng)性增大還是腫瘤導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大。對于淋巴結(jié)反應(yīng)性增大，需要處理原發(fā)的炎癥病灶，比如全身炎性病灶或乳腺局部炎性病灶，需進行抗炎處理；若并無癥狀，則無需處理；而對于腫瘤導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大，則需明確診斷，然后對腫瘤進行相應(yīng)治療。
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