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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 徐敏 副主任醫(yī)師
治療要建立在病因診斷的基礎(chǔ)上。需要排除外傷性腦出血，外傷性腦出血要由神經(jīng)外科的醫(yī)生綜合判斷是否合并有顱腦部的挫裂傷來進(jìn)行處理。如果不是外傷性的腦出血，原因有以下方面：
1、蛛網(wǎng)膜下腔腦出血，這是動(dòng)脈瘤以及血管畸形引起的，及時(shí)做腦血管造影，發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈畸形進(jìn)行處理。
2、腦實(shí)質(zhì)的出血，在腦實(shí)質(zhì)的出血，最多見是高血壓性腦出血，病人會(huì)伴有血壓的突然增高，在情緒波動(dòng)之后突然發(fā)生，出血的量如果比較大，需要進(jìn)行血腫清創(chuàng)或者進(jìn)行鉆顱、血腫抽吸這些外科的辦法進(jìn)行治療。如果出血量不多，還是進(jìn)行綜合的保守治療、脫水、降顱壓、等待血腫的緩慢吸收。
3、腦腫瘤合并腦出血，頭顱核磁檢查之后也會(huì)輕易得到判定，要注意處理原發(fā)的腫瘤，而腦出血也要進(jìn)行相應(yīng)的處理。
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