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咽不下去東西是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
咽不下東西,通常由于咽喉部或者食道存在病變,具體如下:1、功能性病變:例如食道痙攣、平滑肌不舒張,食管中段括約肌痙攣,食道下段賁門(mén)遲緩,均可能導(dǎo)致無(wú)法下咽;2、器質(zhì)性病變:例如咽喉部腫物、食道腫物,還可以是良性腫物,包括黏膜下平滑肌瘤、脂肪瘤、囊腫等,或惡性食道腫瘤引起,亦或是食道狹窄,即食道中段、下段等部位出現(xiàn)狹窄,無(wú)法正常下咽。食物無(wú)法下咽時(shí),需要胃鏡檢查明確腫物,胃鏡檢查未見(jiàn)任何占位性病變,可行24小時(shí)食道測(cè)壓,明確是否存在某個(gè)節(jié)段壓力明顯增高,或通過(guò)鋇餐造影檢查,觀察食道形態(tài)和動(dòng)力情況。重點(diǎn)應(yīng)觀察食道的情況,并根據(jù)不同情況采取不同處理手段。
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