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呼吸心跳驟停搶救包括哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
臨床上需要進(jìn)行搶救時(shí),通常包括患者氣道的保護(hù)和支持、患者循環(huán)的保護(hù)等。保持患者呼吸道通暢,可以采用簡易呼吸器,或者經(jīng)口氣管插管,以及氣管切開的方式進(jìn)行搶救。呼吸心跳驟?;颊叩膿尵?,包括心肺復(fù)蘇、人工通氣、電除顫、搶救藥物的使用等。1、心肺復(fù)蘇:對于呼吸心跳驟?;颊?,維持循環(huán)最有效手段是心肺復(fù)蘇,也就是胸按壓聯(lián)合人工通氣。按壓的位置位于兩乳頭連線與胸骨正中的交界處,相當(dāng)于胸骨中下1/3的位置。按壓時(shí)以左手的掌根置于按壓點(diǎn),兩手交叉,手指交疊,在整個(gè)按壓過程中保持雙上肢伸直的狀態(tài),靠上半身的重力向下壓。按壓深度是每次5-6個(gè)cm,每分鐘100-120次;2、人工通氣:在給予患者30次的胸按壓后,要給予患者2次的人工通氣,所以按壓通氣比例是30:2;3、電除顫:如果患者出現(xiàn)了室顫或無脈性室速等惡性心律失常,還要及時(shí)地給予患者電除顫的搶救;4、搶救藥物的使用:對于呼吸心跳驟停的患者,首選的搶救藥物是腎上腺素。此外還會(huì)用到一些血管活性藥物,如去甲腎上腺素、多巴胺以及呼吸興奮劑,包括尼可剎米、洛貝林等藥物制劑,都是常用的搶救藥物。
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