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        肺結(jié)節(jié)影的意思

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
        肺結(jié)節(jié)影指肺部在做CT檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)一個(gè)結(jié)節(jié)性陰影,這是一個(gè)影像學(xué)的診斷,也是一個(gè)影像學(xué)的名詞,指的是肺部的陰影直徑<3cm即30mm。結(jié)節(jié)影的原因有多種,最常見的原因有良性和惡性的區(qū)分,如下所示:1、良性:屬于炎癥性病變,或者各種各樣的炎癥損傷遺留下的纖維灶。肺結(jié)節(jié)良性病變多見,總體占到結(jié)節(jié)的80%-90%;2、惡性:惡性的多見于肺癌、肺轉(zhuǎn)移癌,惡性病變少見,一般在5%左右,但是對生活產(chǎn)生巨大的影響,尤其轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié),可能是肺內(nèi)惡性病灶的轉(zhuǎn)移,或者肺外的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肺上,是一種晚期病變的表現(xiàn)。所以鑒別結(jié)節(jié)的良性、惡性,顯得非常重要,只有弄清楚結(jié)節(jié)是屬于良性或者惡性,才有處理的方法。鑒別良性和惡性最主要的是根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小,如果結(jié)節(jié)>8mm,甚至10mm以上,中間有空泡、有毛刺,密度不均勻,惡性可能性就大。越大的結(jié)節(jié),惡性的可能性越大,形態(tài)越不規(guī)則,惡性的可能性也越大。當(dāng)不能判別良性、惡性時(shí),以觀察為主,10mm以下結(jié)節(jié),定期觀察就可以。10mm以上要做PET-CT、肺癌七項(xiàng)自身抗體以及腫瘤標(biāo)志物。對那些可疑性比較高、風(fēng)險(xiǎn)大的,建議以早期切除為主,以免進(jìn)展成浸潤癌,危害健康。
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