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一個耳朵聽不到的原因較，從聽不到的類型、傳導(dǎo)通路分為，傳導(dǎo)性聽力下降以及感應(yīng)神經(jīng)性聽力下降，具體分析如下：1、傳導(dǎo)性聽力下降：可能是由于疾病導(dǎo)致整個聽覺傳導(dǎo)途徑發(fā)生變化，發(fā)生改變，導(dǎo)致聽力下降。包括耳廓、外耳道、鼓膜、中耳腔、聽小骨變化。如果存在異常、堵塞、聽骨鏈畸形中斷、耵聹栓塞、中耳炎、中耳積液等情況，都會產(chǎn)生傳導(dǎo)性聽力下降；2、感應(yīng)神經(jīng)性聽力下降：通常聲音通過耳道、鼓膜、聽骨鏈傳到內(nèi)耳后，內(nèi)耳的感受聲音信號細胞，將聲音能量轉(zhuǎn)化成為電信號，電生理信號，向換能神經(jīng)元傳遞，再進一步經(jīng)過各個核團，傳輸?shù)街醒氪竽X皮層去進行分析，才能聽到正常的聲音。無論是藥物原因、老年性原因，遺傳性原因，當(dāng)內(nèi)耳發(fā)生變化，從感覺聲音信號細胞，到中樞的大腦皮層之間發(fā)生問題，產(chǎn)生聽力下降造成感應(yīng)神經(jīng)性聽力下降。無論是什么原因造成，先天性還是后天性，遺傳性還是后天遲發(fā)性，都是導(dǎo)致感覺神經(jīng)性聽力下降的原因，都要通過較多檢查，例如影像學(xué)檢查、基因檢查、聽力學(xué)檢查、進行判斷。