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晚期癌癥病人會(huì)疼痛嗎
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參與醫(yī)生
有的晚期癌癥病人會(huì)表現(xiàn)出疼痛,但也并不是絕對(duì)。癌癥病人尤其是晚期,當(dāng)體內(nèi)腫瘤負(fù)荷相對(duì)較大,腫瘤在持續(xù)進(jìn)展時(shí),一方面腫瘤增長(zhǎng)可能會(huì)對(duì)周圍的組織、器官、神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,表現(xiàn)出壓迫所導(dǎo)致的疼痛。而癌癥之所以稱為癌癥,其區(qū)別于良性腫瘤的特點(diǎn),就是可以通過(guò)局部神經(jīng)或者脈管的侵襲、浸潤(rùn),影響到病人的一些癥狀。比如侵襲到神經(jīng),會(huì)引起較嚴(yán)重的疼痛,侵犯到血管,可能會(huì)引起出血的表現(xiàn)。癌癥可能還會(huì)通過(guò)血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到其他的器官、臟器,比如胃癌轉(zhuǎn)移到骨質(zhì)形成骨轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到頭部形成腦轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移的位置也會(huì)由于神經(jīng)壓迫,引起相應(yīng)的疼痛。針對(duì)這些晚期癌癥所導(dǎo)致的疼痛,在治療上主要采用三階梯的治療原則。對(duì)于輕度疼痛,可以選擇非甾體類的抗炎藥,如西樂葆(塞來(lái)昔布膠囊)、戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊),進(jìn)行有效的止疼治療。對(duì)于中度疼痛以及重度疼痛的病人,可以選擇強(qiáng)阿片類的藥物進(jìn)行有效止疼治療。當(dāng)然具體的問題,在臨床上還是要具體地分析和判斷。
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