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        尿毒癥血紅蛋白高的原因是什么

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        尿毒癥血紅蛋白高主要是因抗貧血過度治療以及紅細(xì)胞增多癥引起。尿毒癥的病人由于促紅細(xì)胞生成素的減低,容易出現(xiàn)貧血,且病人缺乏葉酸B12、鐵等,再加上毒素影響導(dǎo)致生產(chǎn)出來的紅細(xì)胞壽命短,有的病人因?yàn)槌檠獧z查比較頻繁也會(huì)引起貧血,應(yīng)給予尿毒癥鐵劑和促紅素治療,通常要求血紅蛋白在105-125g/L,但不要求把血紅蛋白提到很高的程度。但在臨床上也能見到尿毒癥透析病人的血紅蛋白很高,這是因過度抗貧血治療引起,如一直用鐵劑和促紅素就會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白一直上漲,有時(shí)血紅蛋白可以長(zhǎng)到130-150g/L,而醫(yī)生沒有警惕時(shí)病人就容易出現(xiàn)血紅蛋白增高。紅細(xì)胞增多癥引起的血紅蛋白高,可根據(jù)血常規(guī)的檢查,必要時(shí)做骨穿檢查幫助確診。
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