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- 胃癌分期標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 張芳 副主任醫(yī)師
胃癌根據(jù)日本常用分期標(biāo)準(zhǔn)分早期胃癌、中期胃癌和晚期胃癌，進(jìn)一步為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌。早期胃癌指胃癌侵犯局限于黏膜層胃癌，無論原發(fā)灶體積大小，有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，統(tǒng)稱為早期胃癌。而胃癌侵犯突出黏膜下層，到達(dá)黏膜固有肌層后，稱為中期胃癌。若侵犯黏膜層或周邊正常組織結(jié)構(gòu)，或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，稱為晚期胃癌。中期和晚期胃癌，合稱為進(jìn)展期胃癌。
根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)病理學(xué)可分以下幾期：
1、T分期，表明胃癌浸潤胃壁深度。一般局限于黏膜層、黏膜肌層、黏膜下層稱T1分期。若突破黏膜下層到固有肌層稱T2。若侵犯漿膜層，但未侵犯漿膜周圍臟腹膜或鄰近結(jié)構(gòu)稱T3。若侵犯漿膜外臟腹膜，或周圍組織結(jié)構(gòu)稱T4；
2、N分期指胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度，N1指1-2枚區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N2指3-6枚區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N3指7及7枚以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；
3、M分期指有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，如存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移稱M1，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移稱M0。
此為具體國際標(biāo)準(zhǔn)化病理分期TNM的定義。
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