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急性闌尾炎怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 李力卓 主任醫(yī)師

急性闌尾炎是闌尾的急性炎癥,原則上一經(jīng)確診就應(yīng)該盡早手術(shù)切除闌尾。闌尾切除術(shù)包括傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù),而現(xiàn)在多數(shù)是做腹腔鏡手術(shù),手術(shù)前后還應(yīng)該配合藥物治療、補(bǔ)液和使用有效的抗生素??股貞?yīng)選擇抑制厭氧菌和需氧菌的廣譜抗生素,臨床上常用二代、三代頭孢類藥物,必須配合甲硝唑。藥物治療同樣適用于有手術(shù)禁忌證的病人,如不能耐受手術(shù)、發(fā)病已經(jīng)超過(guò)72小時(shí)、已經(jīng)形成炎性腫塊等。此外,還需要對(duì)癥支持治療,發(fā)熱患者要進(jìn)行降溫,惡心、嘔吐劇烈的患者要進(jìn)行止吐,還需要處理相關(guān)的并發(fā)癥,如腹腔膿腫等。懷疑急性闌尾炎應(yīng)盡量在72小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院就診,以免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)或?qū)е虏∏榧又亍?

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