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        β2微球蛋白偏高是什么原因

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        β2微球蛋白偏高可能是血中的β2微球蛋白升高,也可能是尿中的β2微球蛋白升高。因?yàn)棣?微球蛋白來(lái)源于血中的有核細(xì)胞的分泌,特別是單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。具體分以下幾種情況:一、血中的β2微球蛋白升高:說(shuō)明單核細(xì)胞或淋巴細(xì)胞等有核細(xì)胞出現(xiàn)異常,在血液科特別是血液系統(tǒng)疾病中常見(jiàn)β2微球蛋白升高,正常血清中的β2微球蛋白濃度0-8mg/L,所以如果超過(guò)8mg/L,就需要考慮血液方面的問(wèn)題。因?yàn)棣?微球蛋白分子量較小,大約是11800道爾頓,可以自由通過(guò)腎小球。經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)后,由腎小管重吸收,尿液中含有少量β2微球蛋白濃度只有0.2mg/L以下。二、尿中的β2微球蛋白升高:說(shuō)明由腎小球?yàn)V過(guò)的β2微球蛋白經(jīng)過(guò)腎小管重吸收的時(shí)候出現(xiàn)問(wèn)題,腎小管不能充分重吸收,可能是腎小管出現(xiàn)功能障礙,導(dǎo)致尿液中β2微球蛋白升高,這時(shí)需要分為以下幾種情況。1、血中β2微球蛋白影響:血中的β2微球蛋白升高,經(jīng)過(guò)腎小管的時(shí)候超過(guò)腎小管的重吸收能力,所以尿液中β2微球蛋白也出現(xiàn)升高;2、腎小管功能障礙:血中的β2微球蛋白不升高,尿液中β2微球蛋白升高,則說(shuō)明血中的β2微球蛋白沒(méi)有問(wèn)題。出現(xiàn)此問(wèn)題的機(jī)制是腎小管功能障礙,從而使由腎小球?yàn)V過(guò)的β2微球蛋白不能充分地被腎小管重吸收,在尿液中表現(xiàn)出來(lái)就是升高濃度。
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