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肩難產(chǎn)是指分娩時(shí)胎頭已經(jīng)娩出，但胎兒肩膀還卡在恥骨聯(lián)合上方，用常規(guī)助產(chǎn)方法不能娩出胎兒雙肩，需要借助特殊助產(chǎn)技術(shù)盡快娩出胎肩的情況。肩難產(chǎn)一旦發(fā)生，對(duì)母兒均有不利，比如對(duì)母親可能造成軟產(chǎn)道撕裂，產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后大出血，對(duì)寶寶可能會(huì)產(chǎn)生臂叢神經(jīng)損傷等?？赡軙?huì)導(dǎo)致肩難產(chǎn)的因素如巨大胎兒、既往有肩難產(chǎn)病史、妊娠期糖尿病、過(guò)期妊娠、孕婦骨盆結(jié)構(gòu)異常、第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)，第二產(chǎn)程延長(zhǎng)并伴有烏龜征，或者使用胎頭吸引器產(chǎn)鉗助產(chǎn)等一系列因素。 盡管有很多已知的肩難產(chǎn)危險(xiǎn)因素，但是臨床上仍舊不能很好預(yù)測(cè)或預(yù)防肩難產(chǎn)。臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)了解肩難產(chǎn)危險(xiǎn)因素，以便預(yù)測(cè)肩難產(chǎn)高危人群，做好準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)分娩過(guò)程中的并發(fā)癥。巨大兒、妊娠期糖尿病與肩難產(chǎn)發(fā)生率增高有關(guān)，其它產(chǎn)科危險(xiǎn)因素還有產(chǎn)婦體重增加過(guò)度、陰道手術(shù)分娩、催產(chǎn)素使用、多胎、硬膜外麻醉、急產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)、有過(guò)肩難產(chǎn)病史等。