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臨床上應(yīng)用于前列腺腫瘤的標(biāo)志物包括總前列腺特異性抗原、游離前列腺特異性抗原，以及游離前列腺特異性抗原和總前列腺特異性抗原的比值。臨床上對于前列腺特異性抗原的檢測，需要對總PSA進(jìn)行檢測，總PSA的正常值是在0-4ng/ml之間，如果總PSA超過了10ng/ml，就建議患者進(jìn)行前列腺穿刺活檢，明確診斷，進(jìn)行處理。如果PSA水平位于4-10ng/ml之間，此區(qū)間稱為PSA灰區(qū)，對于其解讀比較復(fù)雜，因為有一系列因素可以導(dǎo)致PSA水平升高，像急性前列腺炎、尿道內(nèi)操作，比如留置導(dǎo)尿、膀胱鏡檢，包括直腸指診，甚至前列腺穿刺，都可能會導(dǎo)致PSA水平升高。所以對于灰區(qū)的解讀非常復(fù)雜，通常應(yīng)用輔助性指標(biāo)進(jìn)行區(qū)分，比如PSA速率、PSA密度，以及游離PSA和總PSA的比值，臨床上最常用的就是游離PSA和總PSA的比值。如果此比值＜0.15，就高度考慮存在腔腺癌的可能，就建議患者進(jìn)一步行前列腺穿刺活檢進(jìn)行診斷。