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前列腺腫瘤標志物有哪三項
- 前列腺腫瘤標志物有哪三項
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

臨床上應用于前列腺腫瘤的標志物包括總前列腺特異性抗原、游離前列腺特異性抗原,以及游離前列腺特異性抗原和總前列腺特異性抗原的比值。臨床上對于前列腺特異性抗原的檢測,需要對總PSA進行檢測,總PSA的正常值是在0-4ng/ml之間,如果總PSA超過了10ng/ml,就建議患者進行前列腺穿刺活檢,明確診斷,進行處理。如果PSA水平位于4-10ng/ml之間,此區(qū)間稱為PSA灰區(qū),對于其解讀比較復雜,因為有一系列因素可以導致PSA水平升高,像急性前列腺炎、尿道內(nèi)操作,比如留置導尿、膀胱鏡檢,包括直腸指診,甚至前列腺穿刺,都可能會導致PSA水平升高。所以對于灰區(qū)的解讀非常復雜,通常應用輔助性指標進行區(qū)分,比如PSA速率、PSA密度,以及游離PSA和總PSA的比值,臨床上最常用的就是游離PSA和總PSA的比值。如果此比值<0.15,就高度考慮存在腔腺癌的可能,就建議患者進一步行前列腺穿刺活檢進行診斷。

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