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宮外孕B超表現(xiàn)
- 宮外孕B超表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
太原市婦幼保健院 韓清 副主任醫(yī)師

對(duì)于單純的宮外孕,宮內(nèi)看不到妊囊征象,可以表現(xiàn)為宮內(nèi)的內(nèi)膜蛻膜樣改變,也就是內(nèi)膜增厚、回聲不均勻,呈蛻膜樣改變,關(guān)鍵一定要在宮外找到妊娠包塊。對(duì)于宮外妊娠包塊,有的典型,也有的不典型,典型的宮外孕包塊,可以在宮外看到宮內(nèi)妊娠的征象,妊囊、胚芽、心管都可以看到。如果看到這種情況,就可以比較肯定診斷宮外孕。但是多數(shù)情況下看不到典型的征象,看不到典型的征象時(shí),要看不均質(zhì)包塊的回聲,宮外孕的不均質(zhì)包塊,在沒(méi)有出血的情況下不會(huì)特別大。
不典型的宮外孕雖然看不到典型的妊囊,但是有時(shí)可以看到滋養(yǎng)血管的頻譜,這種滋養(yǎng)血管頻譜表現(xiàn)為較怪異的血流頻譜。如果包塊合并出血并夾雜著妊娠物,表現(xiàn)為回聲非常不均質(zhì)且形態(tài)不規(guī)則的包塊,這種情況下,患者盆腔里多會(huì)出現(xiàn)大量透聲較差的積液暗區(qū)。對(duì)于宮外孕的超聲診斷,一定要根據(jù)宮外孕是否發(fā)生破裂,是否有典型的妊囊等。對(duì)于宮外孕的超聲診斷,如果可以看到妊囊、胚芽,可以明確診斷宮外孕,不是特別明確、不典型的宮外孕,一定要結(jié)合臨床的相關(guān)指征綜合診斷。

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