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膽囊息肉1cm該切除嗎
- 膽囊息肉1cm該切除嗎
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽囊息肉達到1厘米,按照現(xiàn)有的臨床診療指南,通常是建議手術(shù)切除。但是由于我國年輕人膽囊息肉的發(fā)生率比較高,大多數(shù)的膽囊息肉屬于膽固醇性息肉,不存在癌變的風險,過早地切除膽囊,會引起膽囊儲存、濃縮膽汁功能的丟失,會出現(xiàn)消化不良的癥狀,容易表現(xiàn)為腹脹、腹瀉等。所以對于膽囊息肉的手術(shù)指征,不僅要看息肉的大小,還要根據(jù)息肉生長的速度,息肉的形態(tài)、數(shù)量,附著在膽囊基底是否明顯地增寬,以及息肉內(nèi)是否有血流,以此判斷膽囊息肉的性質(zhì)??梢酝ㄟ^超聲造影、腹部增強CT或核磁,觀察膽囊息肉的強化方式。如果考慮為膽固醇性息肉,通常建議改善飲食結(jié)構(gòu),采用適當?shù)乃幬镏委?,控制膽囊息肉的增長速度。如果膽固醇性息肉通過治療,可以縮小、穩(wěn)定,就可以長期地觀察。而對于影像學檢查提示為腺瘤性息肉,或是息肉生長較快,息肉位置堵塞膽囊管開口引起了明顯的癥狀,建議盡早進行外科手術(shù)治療。
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