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猝死的高危人群有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 孫志軍 副主任醫(yī)師

猝死的高危人群有以下幾類:1、最常見的就是嚴(yán)重的心力衰竭患者,對于心力衰竭患者有一個重要的臨床的評估指標(biāo),稱為左室的射血分?jǐn)?shù),正常人的左室射血分?jǐn)?shù)應(yīng)該在55%-60%以上。當(dāng)左室的攝取分?jǐn)?shù)≤35%,甚至更低時,就稱之為嚴(yán)重的心力衰竭患者,這類患者是目前臨床上已知的最為高危的心臟性猝死的人群;2、曾經(jīng)患有冠心病、心肌梗死的患者,如果這類患者的射血分?jǐn)?shù)<40%,或曾經(jīng)發(fā)生過缺血相關(guān)的心臟驟停事件。包括在確診冠心病后,在Hotter或心電圖捕捉到,有短暫的或持續(xù)性的室性心動過速的患者,都是高危的猝死人群;3、部分遺傳性心肌疾病的患者,臨床上最為常見的就是擴張型心肌病和肥厚梗阻型心肌病的患者;4、部分遺傳性離子通道疾病的患者,臨床上常見的有Brugada綜合征、長Q-T綜合征。有先天遺傳的長Q-T綜合征,也有后天獲得性的長Q-T綜合征,比如用藥物,尤其是用抗腫瘤藥物所導(dǎo)致的獲得性的長Q-T綜合征,這類患者也是高危的猝死人群。

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