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        多動(dòng)癥的誘因

        參與醫(yī)生

        瀏陽市人民醫(yī)院 熊艷 副主任醫(yī)師
        小兒多動(dòng)癥誘因目前還沒有定論,很多因素都可以導(dǎo)致兒童多動(dòng)癥,通常考慮與以下幾種因素有關(guān): 1、與妊娠相關(guān)的危險(xiǎn)因素主要包括妊娠期母親吸煙、酗酒; 2、與分娩相關(guān)的因素主要是患兒早產(chǎn),以及分娩時(shí)胎兒缺氧、窒息。產(chǎn)后出現(xiàn)缺氧缺血性腦病,以及出現(xiàn)甲狀腺功能障礙也會(huì)導(dǎo)致多動(dòng)癥; 3、鉛中毒、鉛超標(biāo)也會(huì)導(dǎo)致多動(dòng)癥。 平時(shí)需注意飯前洗手,不吃含鉛高的食物,如皮蛋、爆米花等??梢远喑院\、含硒豐富的食品,如魚、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、雞蛋、大蒜等,能夠達(dá)到有效補(bǔ)鋅、排鉛的作用。治療方面主要依據(jù)年齡段進(jìn)行多動(dòng)癥治療,對(duì)于學(xué)齡前兒童,4-5歲時(shí)應(yīng)首選行為干預(yù)。如果行為干預(yù)效果不明顯,且患兒存在中重度功能障礙,可給予藥物,如哌甲酯治療。對(duì)于6-11歲患兒,首選多動(dòng)癥藥物治療,推薦藥物治療和行為治療的聯(lián)合干預(yù)治療,兩者結(jié)合效果更好。藥物首選中樞興奮劑,再就是依次為托莫西汀、胍法辛緩釋劑和可樂定緩釋劑。此外,學(xué)校環(huán)境和課程安排應(yīng)該也是治療計(jì)劃的一部分。對(duì)于12-18歲患者,同樣首選多動(dòng)癥藥物治療,推薦輔以心理治療和行為治療。
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