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        肝功能正常但是彩超脾大怎么辦

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)人民醫(yī)院 余佳 主任醫(yī)師
        肝功能正常,B超提示脾臟增大,需要結(jié)合患者的病史、癥狀,有關(guān)的檢驗(yàn)、檢查,來綜合判斷。如果患者有慢性肝病、胰腺疾病、血液疾病,脾臟增大可能與以上疾病有關(guān)。如果患者沒有慢性肝病、肝硬化,沒有血液疾病、胰腺疾病,單純的肝功能正常,脾臟增大,不需要擔(dān)心,不必做任何處理。正常情況下,脾臟的厚度男性<40mm,女性<37mm,而脾臟的長(zhǎng)徑為80-120mm。如果彩超提示脾臟的厚度超過4-5cm,脾臟有增大,但需要結(jié)合患者的病史和有關(guān)檢查。如果有比較明顯的肝硬化、長(zhǎng)期的慢性肝病,脾臟增大可能還會(huì)有血小板降低,即臨床上所說的脾大伴脾亢。此時(shí)需要結(jié)合患者的胃鏡,有無食管-胃底靜脈曲張、有無凝血功能異常來綜合做判斷,是否需要進(jìn)行外科或內(nèi)科的治療。如果患者有血液疾病,許多人也會(huì)有脾臟增大,主要是進(jìn)行積極的血液內(nèi)科疾病的治療。如果患者有胰腺腫瘤或者發(fā)生過胰腺炎,有胰腺囊腫、胰腺假性囊腫等病變,脾臟增大與胰腺疾病有關(guān),需要在胰腺外科或肝膽外科進(jìn)行胰腺相關(guān)的治療和隨訪觀察,必要的時(shí)候處理胰腺疾病。
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