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肺結(jié)核咳嗽的頻率高嗎
- 肺結(jié)核咳嗽的頻率高嗎
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參與醫(yī)生
長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院 陳曉麗 副主任醫(yī)師
肺結(jié)核患者發(fā)病初期可能出現(xiàn)幾聲咳嗽,無(wú)法引起重視,隨時(shí)間延長(zhǎng)咳嗽時(shí)間和頻率逐漸增加。但通常咳嗽有痰,不是完全干咳,合并細(xì)菌性感染患者可以出現(xiàn)黃痰,部分患者口服止咳藥物或使用抗生素后咳嗽可部分好轉(zhuǎn)。如果咳嗽時(shí)間較長(zhǎng),病程超過(guò)2周應(yīng)用抗生素緩解不明顯,此時(shí)需要警惕進(jìn)一步檢查是否合并肺結(jié)核。結(jié)核灶累及支氣管、肺泡、肺組織的情況下,患者表現(xiàn)為干咳少痰。如果形成空洞容易繼發(fā)感染,出現(xiàn)黃色膿痰。
結(jié)核菌如果直接侵犯氣管、支氣管可導(dǎo)致劇烈刺激性咳嗽,部分可合并局限性喘鳴音。肺結(jié)核會(huì)損害肺部組織影響肺組織血管,此時(shí)咳嗽可能帶有咳血,如果是肺泡毛細(xì)血管通透性增加,可以咳血性痰。如果病變已使肺小血管受到侵犯,患者可以是咳痰中帶血,病灶侵犯到大血管則可能發(fā)生大咳血甚至窒息風(fēng)險(xiǎn)。總而言之,根據(jù)受累病變程度、性質(zhì)不同表現(xiàn)的咳嗽特點(diǎn)不同,肺結(jié)核咳嗽治療是在積極抗結(jié)核治療前提下適當(dāng)選擇鎮(zhèn)咳化痰藥物。
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