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心衰可以裝心臟起搏器嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 李海濱 主任醫(yī)師

心衰即心力衰竭,患者可以安裝心臟起搏器。心力衰竭患者安裝的心臟起搏器稱為三腔起搏器,即CRT治療,嚴(yán)重心力衰竭時(shí),左心室和右心室不能同步除極,即收縮延遲,此時(shí)會(huì)導(dǎo)致心排血量嚴(yán)重降低。如果心功能3-4級(jí),左心室出現(xiàn)嚴(yán)重?cái)U(kuò)大,出現(xiàn)完全性房室傳導(dǎo)阻滯,做心電圖時(shí)QRS波群時(shí)限增寬超過(guò)0.12秒,嚴(yán)重的超過(guò)0.16-0.20秒,說(shuō)明心室的除極時(shí)間延長(zhǎng)。安裝三腔起搏器是為了保證左室和右室同步收縮,保證心排血量對(duì)心功能有較好的作用。因此在嚴(yán)重心力衰竭時(shí),可以安裝三腔起搏器,安裝三腔起搏器對(duì)于心力衰竭患者是強(qiáng)適應(yīng)證,是適應(yīng)證范圍以內(nèi)的治療方法。對(duì)于心力衰竭的患者藥物治療無(wú)效時(shí),可以和家屬、患者介紹起搏器治療的方式。

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