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        小孩得了腦炎嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        海南省人民醫(yī)院 郭光 副主任醫(yī)師
        小孩得腦炎一般比較嚴(yán)重,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染需要監(jiān)測生命體征,比如血壓、心跳、呼吸、脈搏等,如果炎癥持續(xù)進(jìn)展,可導(dǎo)致呼吸、心率、血壓、生命體征不平穩(wěn)甚至死亡。因此需要密切監(jiān)測生命體征,給予積極降低顱內(nèi)壓治療,比如甘露醇抗炎治療,抗感染比如抗生素,比如安定、魯米那等常用止痙藥,營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物等綜合治療,小兒腦炎輕重程度差異比較大,取決于腦膜或者腦實(shí)質(zhì)受理嚴(yán)重程度。具體情況如下: 1、大部分患兒以彌漫性大腦病變?yōu)橹鳎饕憩F(xiàn)發(fā)熱,驚厥反復(fù)發(fā)作,不同程度意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓增高癥狀、頭痛、嘔吐等; 2、部分患兒病變主要累及額葉皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū),臨床表現(xiàn)是反復(fù)驚厥,以抽筋為主要表現(xiàn),有時(shí)候發(fā)燒,有時(shí)候不發(fā)燒; 3、病變?nèi)绻奂暗筋~葉底部邊緣系統(tǒng),主要表現(xiàn)是精神、情緒、行為異常,比如躁狂、幻覺、失語、記憶力障礙等; 4、其它還可能導(dǎo)致單癱、偏癱、四肢癱,不自主運(yùn)動(dòng)等主要表現(xiàn); 5、如果出現(xiàn)呼吸肌麻痹,要?dú)夤懿骞苓B接呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣治療。如果頻繁驚厥持續(xù)發(fā)作,出現(xiàn)深度昏迷或者嚴(yán)重感染并發(fā)癥,要到就近的兒童重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行搶救,因?yàn)橹匕Y腦炎更易引起急性期死亡或者后遺癥。嚴(yán)重腦炎可能會(huì)有智力低下、癲癇發(fā)作,肢體活動(dòng)障礙即癱瘓,有語言障礙、視覺障礙、聽覺障礙等后遺癥發(fā)生,因此后果比較嚴(yán)重。
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