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        部分胎盤(pán)覆蓋宮頸口怎么辦

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 周齊 主任醫(yī)師
        如果最終是部分性前置胎盤(pán),可能以剖腹產(chǎn)結(jié)束妊娠。如果在孕早期時(shí)胎盤(pán)一直覆蓋宮頸內(nèi)口,需要定期觀察胎盤(pán)與宮頸之間的關(guān)系,在孕22周做第一次排畸B超時(shí)可以憋尿,明確胎盤(pán)與宮頸之間的關(guān)系。如果此時(shí)胎盤(pán)完全覆蓋宮頸內(nèi)口,需避免過(guò)于緊張,可以繼續(xù)觀察。待孕28周時(shí)再看胎盤(pán)與宮頸之間的關(guān)系,如果隨著子宮下段的拉長(zhǎng),胎盤(pán)的位置出現(xiàn)相對(duì)的上移,此時(shí)有可能變?yōu)椴糠中郧爸锰ケP(pán),即胎盤(pán)的一部分覆蓋宮頸內(nèi)口,稱為部分前置胎盤(pán)。在孕37周時(shí)需要再做一次鑒定,即再憋尿做一次檢查,如果此時(shí)胎盤(pán)部分覆蓋宮頸內(nèi)口,剖腹產(chǎn)的幾率較大。一旦有宮縮,胎盤(pán)與宮頸之間會(huì)形成剝離面,容易出現(xiàn)出血,甚至是致命性大出血。所以中央性前置胎盤(pán)和部分性前置胎盤(pán),最終以剖腹產(chǎn)結(jié)束分娩,邊緣性前置胎盤(pán)有順產(chǎn)成功的可能性。
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