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食道癌手術(shù)后吞咽困難多久能恢復(fù)
- 食道癌手術(shù)后吞咽困難多久能恢復(fù)
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 曾劍 主任醫(yī)師
患者在食道癌手術(shù)以后進(jìn)行長期吞咽功能鍛煉,選擇自己適合體位,選擇適合的食物進(jìn)行鍛煉,再適應(yīng)新的消化道,一般經(jīng)過處理,如果沒有機(jī)械性梗阻,經(jīng)過一段時間鍛煉,一年以后大多數(shù)患者能夠很好的適應(yīng)新的消化道,完成吞咽功能的恢復(fù)。
食管癌手術(shù)是破壞性比較大的手術(shù),手術(shù)時間長、創(chuàng)傷大,食管癌治療方案中手術(shù)是非常重要的一種治療方案,是主要的治療方法。食管癌手術(shù)以后,可能帶來很多問題,比如吞咽困難,食管是消化器官,切掉消化器官以后,必須用新的消化器官替代,保證消化道的完整性,解決吃飯問題。醫(yī)學(xué)上沒有管子替代食管,只有把患者身上其它部位的消化道提上來與食管吻合,完成消化道重建。原來的消化器官從腹部拉到胸部,就會帶來一些問題,原來的消化器官跟現(xiàn)在食管重新連接有個接口,也會帶來一些問題,影響到術(shù)后生活質(zhì)量,包括術(shù)后反流,術(shù)后進(jìn)食梗阻感,或者吞咽困難。吞咽困難可能有以下幾點原因引起:
1、吻合口瘢痕形成,尤其為瘢痕體質(zhì)患者,瘢痕較大、硬,使吻合口狹窄,需在胃鏡下盡量把吻合口的疤痕擴(kuò)張,解決吞咽困難;
2、手術(shù)后反流引起,食管切除后將胃拉到胸腔做食管,胃喪失原有功能及空間。食管手術(shù)以后一定要少量多餐,要自己調(diào)整;
3、頸部肌群、吞咽肌沒有完全適應(yīng)新消化道。
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