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時(shí)不時(shí)咳嗽是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師

對(duì)于時(shí)不時(shí)咳嗽,如果胸部影像學(xué)沒(méi)有異常,通常會(huì)有咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽,以及變異性咳嗽等原因,具體如下:1、咳嗽變異性哮喘:是以咳嗽為主要表現(xiàn)或唯一表現(xiàn)的哮喘,其咳嗽的特點(diǎn)是陣發(fā)性的干咳,發(fā)作的時(shí)間在夜間和凌晨會(huì)明顯,并且會(huì)被一些誘發(fā)因素所誘發(fā),如吸入冷空氣、聞煙味、呼吸道感染等;2、上氣道咳嗽綜合征:其引起的咳嗽是跟上氣道的疾病相關(guān),如過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等,治療上氣道的疾病,咳嗽也就迎刃而解;3、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:也稱為非哮喘性嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎,它的氣道炎癥是嗜酸粒細(xì)胞炎癥,與咳嗽變異性哮喘是相同,但是不存在氣道高反應(yīng)性,咳嗽也是會(huì)被一些誘發(fā)因素所誘發(fā)。診斷嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎,痰嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)≥2.5%是診斷標(biāo)準(zhǔn);4、胃食管反流性咳嗽:是由于胃食管反流引起的咳嗽,除咳嗽之外,還會(huì)有胃食管反流的癥狀,如反酸、打嗝、燒心等癥狀;5、變異性咳嗽:具有過(guò)敏史、過(guò)敏疾病的病史、有其他系統(tǒng)過(guò)敏的臨床表現(xiàn)或者實(shí)驗(yàn)室檢查的表現(xiàn),而又沒(méi)有氣道高反應(yīng),而嗜酸粒細(xì)胞又不高,此時(shí)考慮是變異性咳嗽。變異性咳嗽也是陣發(fā)性,也會(huì)被外界的一些誘發(fā)因素所誘發(fā)。

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