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        心肌缺血心率快還是慢

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
        心肌缺血發(fā)生時(shí),多數(shù)情況是心率較快,心率減慢的情況少見,具體如下:1、心率快:心肌缺血可引發(fā)不適表現(xiàn),如明顯的胸悶、胸痛、氣短等,可刺激心率增快。而心率增快時(shí),也容易誘發(fā)心肌缺血。由于心率增快時(shí),心臟有效舒張的時(shí)間縮短,使心臟的冠狀動(dòng)脈灌注減少。如果本身冠狀動(dòng)脈血管中有狹窄病變,加上血流灌注減少,血流不能順利通過狹窄部位,給遠(yuǎn)處的心肌供血和供氧,即可發(fā)生心肌缺血。治療心絞痛的藥物,可用到β-受體阻滯劑,主要機(jī)制是使心率處在相對(duì)平穩(wěn)、偏慢的狀態(tài),防止心絞痛再發(fā);2、心率慢:心肌缺血發(fā)生時(shí),可能影響到心臟傳導(dǎo)上的供血,導(dǎo)致心跳減慢,甚至可能發(fā)生較高度的房室傳導(dǎo)阻滯。
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