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        癌癥晚期為什么會(huì)高燒不退

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        高燒不退即高熱不退,癌癥晚期的病人出現(xiàn)發(fā)熱且高熱不退,要考慮是否存在感染或者是腫瘤因素。1、感染:實(shí)際上感染性因素最主要表現(xiàn)是高熱,發(fā)熱度數(shù)相對(duì)較高,可以達(dá)到38.5℃,甚至是39℃以上。在發(fā)熱時(shí)會(huì)伴有寒顫、畏寒,通常要通過抽血化驗(yàn)血常規(guī)、降鈣素原、C反蛋白、血培養(yǎng),根據(jù)臨床癥狀,利用痰培養(yǎng)、便培養(yǎng)等,以獲得病原學(xué)證據(jù)、得到感染依據(jù)。在這種情況下,可以應(yīng)用相應(yīng)的抗細(xì)菌或者抗病毒的藥物,給予對(duì)癥處理。如果是感染原因,通過抗生素或者是抗病毒的藥物,一般可以使發(fā)熱退下來;2、腫瘤因素:排除感染因素以外,癌癥病人晚期出現(xiàn)高熱不退的情況,多數(shù)與腫瘤本身有一定的關(guān)系。腫瘤本身生長相對(duì)較迅速,體內(nèi)的腫瘤代謝負(fù)荷相對(duì)較大時(shí)也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的內(nèi)生致熱源性因子,會(huì)引起發(fā)熱一樣的臨床表現(xiàn)。發(fā)熱通常以低熱為主,一般是38.5℃或38℃以下。而且發(fā)熱通常有一定的規(guī)律性,一般以下午或者夜間發(fā)熱為主,并且不會(huì)伴有畏寒或寒顫等癥狀。通過相應(yīng)的退熱藥或者自行退熱,可以出現(xiàn)熱退,但是會(huì)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱。對(duì)于癌癥晚期的發(fā)熱,通常采用對(duì)癥的處理,此外還要進(jìn)行抗腫瘤的綜合治療。如果腫瘤的病灶得以控制,腫瘤的負(fù)荷有所減輕,發(fā)熱情況也會(huì)逐漸有所好轉(zhuǎn),也就不會(huì)有相應(yīng)的生命危險(xiǎn)。
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