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血清脂蛋白a高如何治療
- 血清脂蛋白a高如何治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 李萍 主任醫(yī)師
脂蛋白a是心腦血管疾病獨立的危險因素,目前在臨床上對于血清脂蛋白a升高的患者,治療如下:1、改變生活方式:無論是飲食控制,還是體育鍛煉,總體對患者有益,但對于脂蛋白a的水平沒有任何影響;2、激素替代治療:激素替代治療可以降低脂蛋白a,但激素替代治療帶來的不良事件,超過對冠心病的所有益處;3、煙酸:煙酸治療可以降低脂蛋白a的水平,大概23%;4、他汀類藥物:他汀類藥物已經被證實,在一級預防和二級預防中,對高脂蛋白a的患者有益處,但他汀類藥物卻不會降低脂蛋白a的水平;5、PCSK9抑制劑:PCSK9抑制劑可以降低脂蛋白a的水平;6、脂蛋白分離術:脂蛋白分離術可以精確地使低密度脂蛋白膽固醇降低,超過60%;同時還可以降低脂蛋白a的水平,對于具有抗藥性、無法控制低密度脂蛋白的患者有效果。
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