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高級別膠質(zhì)瘤能治好嗎
- 高級別膠質(zhì)瘤能治好嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曾高 副主任醫(yī)師
只有少數(shù)高級別膠質(zhì)瘤能治好,多數(shù)治不好。兒童高級別膠質(zhì)瘤惡性程度高,位置深,手術(shù)難完全切除,甚至切除以后還會復(fù)發(fā)。因此,兒童高級別膠質(zhì)瘤治愈率低,易播散,復(fù)發(fā)幾率高,總體預(yù)后差。過去幾十年,大量臨床試驗(yàn)將新的治療方法用于高級別膠質(zhì)瘤,希望能讓更多孩子被治好,但遺憾的是直到目前為止,總體治愈率和預(yù)后仍然沒有顯著改善,目前的治療方法仍然是最大限度地安全切除腫瘤,加上術(shù)后放化療。
Ⅲ級偏惡性高級別膠質(zhì)瘤經(jīng)過手術(shù)、放化療的標(biāo)準(zhǔn)治療,5年生存率將近1/3。Ⅳ級高級別膠質(zhì)瘤經(jīng)過治療,5年生存率小于1/5。彌漫中線的膠質(zhì)瘤,包括長在橋腦的彌散內(nèi)生性膠質(zhì)瘤DIPG,手術(shù)難以切除,放化療效果不理想,最終治好的孩子不到10%,有時10個孩子里只有不到1個被治好。組織病理學(xué)免疫組化標(biāo)記物和分子病理基因檢查能幫助判斷腫瘤細(xì)胞的行為,預(yù)測復(fù)發(fā)和預(yù)后。
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