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陣發(fā)性室上性心動過速的癥狀
- 陣發(fā)性室上性心動過速的癥狀
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
陣發(fā)性室上性心動過速是一種常見的快速性心律失常。其多發(fā)于房室旁道和房室間內(nèi)雙徑路基礎上。根據(jù)患者是否并發(fā)心臟基礎疾病,其表現(xiàn)各異。對于無器質(zhì)性心臟病、無心絞痛、心功能不全等患者,多在發(fā)作過程中表現(xiàn)為心悸、心慌等不適,一般不會引發(fā)血流動力學紊亂,不會出現(xiàn)相關不良結(jié)局。對于并發(fā)基礎心臟病如心肌病、心絞痛、心力衰竭的患者,在發(fā)作陣發(fā)性室上性心動過速過程中,可能會出現(xiàn)原有疾病惡化、進展的相關表現(xiàn)。如誘發(fā)心絞痛發(fā)作,并可導致心絞痛發(fā)作時間延長、癥狀加重,甚至誘發(fā)急性心肌梗死,也可能導致原有心功能不全加重?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、喘憋不適,甚至出現(xiàn)血流動力學紊亂、極度呼吸困難和紫紺等相關表現(xiàn)。應積極進行藥物轉(zhuǎn)復,應用腺苷、胺碘酮等藥物轉(zhuǎn)復。對于具備器質(zhì)性心臟病基礎,尤其是心絞痛、心力衰竭的患者,可推薦射頻消融,根治室上性心動過速,避免反復發(fā)作,導致不良并發(fā)癥和不良結(jié)局。
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