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脊髓缺血最好發(fā)于哪一段
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
脊髓缺血的好發(fā)部位一般是在中胸段,也就是在胸4-胸8的階段,是脊髓比較容易發(fā)生缺血的部位。由于這個部位脊髓上方和下方的供血是交界區(qū)域,同時接近主干供血的末端,因此這個部位的脊髓比較容易發(fā)生缺血。對于中胸段的病變,比如黃韌帶骨化,或者脊膜瘤、脊髓腹側(cè)的腸源性囊腫等病變,在手術(shù)過程中應(yīng)該特別注意脊髓供血動脈的保護(hù),否則容易發(fā)生脊髓供血動脈供血區(qū)的缺血,使患者出現(xiàn)截癱等嚴(yán)重后果。脊髓缺血一旦診斷明確之后,應(yīng)該盡快明確缺血的原因,比如通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式,處理引起脊髓缺血的病因,盡快讓脊髓的血液供應(yīng)恢復(fù)到正常,有助于恢復(fù)患者的神經(jīng)功能。對于脊髓動脈供血不足、脊髓動脈梗死引起的缺血,則應(yīng)該酌情進(jìn)行神經(jīng)介入治療,或者藥物治療。
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