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子宮肌瘤什么時(shí)間手術(shù)
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

子宮肌瘤多長(zhǎng)時(shí)間、什么時(shí)候選擇進(jìn)行手術(shù)治療,一定是因人而異的,具體情況如下:1、暫不手術(shù):部分女性盡管有子宮肌瘤,但是并沒(méi)有任何臨床癥狀,針對(duì)于這一系列的子宮肌瘤,甚至可以選取定期的門診復(fù)查,監(jiān)察子宮肌瘤的變化速度,以及出現(xiàn)的相應(yīng)癥狀來(lái)進(jìn)行綜合判定;2、終身不用手術(shù):很多女性的子宮肌瘤終身都沒(méi)有給予處理,等待著絕經(jīng)了之后,伴隨著體內(nèi)雌孕激素水平下降,子宮肌瘤也會(huì)出現(xiàn)一定的萎縮,甚至能夠完全地消失。所以并不是每一個(gè)人,患有子宮肌瘤都需要手術(shù);3、月經(jīng)剛結(jié)束的3-7天:也有一部分女性由于子宮肌瘤的存在,而出現(xiàn)了陰道出血、月經(jīng)量異常、相應(yīng)的壓迫癥狀,所以針對(duì)于這一系列出現(xiàn)癥狀的子宮肌瘤,通常都要進(jìn)行手術(shù)治療。關(guān)于子宮肌瘤手術(shù)時(shí)間的限制其實(shí)也因人而異,比如部分女性的子宮肌瘤位于黏膜下,靠近宮腔位置,選取進(jìn)行子宮肌瘤的手術(shù)途徑時(shí),就可以根據(jù)病情去選取宮腔鏡下的子宮肌瘤剔除。宮腔鏡下的手術(shù)由于會(huì)涉及子宮內(nèi)膜的出血,所以會(huì)建議在月經(jīng)剛剛干凈的3-7天進(jìn)行此次手術(shù),相對(duì)而在術(shù)后恢復(fù)得會(huì)更快,出血時(shí)間以及出血量也會(huì)相應(yīng)地減少;4、避開(kāi)月經(jīng)期:對(duì)于位于子宮肌壁間的肌瘤,或者是位于子宮的漿膜下肌瘤,由于在進(jìn)行手術(shù)時(shí)如果恰巧處于月經(jīng)期,將會(huì)由于盆腔的充血、瘀血,而導(dǎo)致出血量驟然增加。所以這一系列的子宮肌瘤開(kāi)腹或者是腹腔鏡,甚至于經(jīng)過(guò)陰式的手術(shù)途徑來(lái)進(jìn)行子宮肌瘤的剔除,或者進(jìn)行子宮的切除手術(shù),通常只要避開(kāi)月經(jīng)期就可以。但是考慮到在手術(shù)之后會(huì)需要一定的時(shí)間來(lái)進(jìn)行恢復(fù),也會(huì)建議盡量選擇在月經(jīng)干凈了之后,短時(shí)間內(nèi)去進(jìn)行,盡量不要在月經(jīng)即將來(lái)潮時(shí)進(jìn)行此次的手術(shù)。否則,有可能本身在進(jìn)行手術(shù)之后就會(huì)有陰道的出血,再合并有月經(jīng)的來(lái)潮,將會(huì)導(dǎo)致出血量進(jìn)一步增加,有時(shí)也有可能會(huì)混淆,究竟是手術(shù)帶來(lái)的出血,還是由于月經(jīng)所帶來(lái)的出血,所以應(yīng)當(dāng)盡可能地避免在月經(jīng)來(lái)潮或者是月經(jīng)來(lái)潮之前很短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)。

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