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        跨膜壓高的原因及處理

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
        跨膜壓指的是半透膜兩側(cè)的壓力差,是根據(jù)半透膜內(nèi)的血液正壓和半透膜外的透析液負壓的絕對值之和計算出來,這是一個血液透析的概念,主要用來判斷血液透析器和脫水速率的匹配度,以及對于血路通暢性的判斷??缒荷叩脑蚝吞幚泶胧┤缦拢?、原因:包括氯氣凝血、血流量比較低、脫水的超濾率比較高、一些壓力感受器失靈;2、處理措施:如果是有凝血,要追加抗凝劑,主要是追加肝素用量,可以給患者臨時追加,也可以把患者平時的維持量給加大。另外一個就是加大水流量,還有一個就是可以用鹽水沖洗氯氣,這樣也能增加通暢程度。此外,還要求病人控制體重,在透析間隙盡量少喝水,然后透析時,就可以少脫一點水,這樣對跨膜壓的影響就不是那么大,不會引起跨膜壓高、老是報警等。
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