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艾滋病患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí)是否伴疼痛癥狀，需根據(jù)不同情況進(jìn)行判斷。艾滋病合并淋巴結(jié)腫大較為常見，對(duì)于不同時(shí)期患者表現(xiàn)也有所不同，主要包括以下情況：1、急性期：部分患者會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等情況，出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大主要因急性期毒血癥，即病毒在淋巴結(jié)內(nèi)大量繁殖引起淋巴結(jié)增殖性反應(yīng)。此時(shí)淋巴結(jié)腫大并不一定會(huì)疼痛，且一段時(shí)間后會(huì)自行縮小、消退；2、無癥狀期：患者可能出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大，主要與病毒在淋巴系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)內(nèi)復(fù)制有關(guān)；3、艾滋病期：患者會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大現(xiàn)象，此時(shí)部分淋巴結(jié)腫大主要因機(jī)會(huì)性感染，如合并淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴結(jié)炎等，可能會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，屬于炎癥反應(yīng)。另外，患者在艾滋病期常會(huì)合并淋巴瘤導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，但通常不會(huì)出現(xiàn)疼痛，甚至腫大較嚴(yán)重時(shí)也不會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，即為無痛性腫大，此時(shí)需進(jìn)行淋巴結(jié)病理活檢明確診斷是否存在淋巴瘤。因此，艾滋病患者淋巴結(jié)腫大較常見，主要因淋巴結(jié)屬于免疫器官，當(dāng)病毒在免疫器官內(nèi)復(fù)制時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。通常合并炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，合并腫瘤或HIV相關(guān)淋巴結(jié)腫大，可能不會(huì)出現(xiàn)疼痛，需具體問題具體分析。