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胃出血的患者需要洗胃嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
胃出血的患者禁忌洗胃,洗胃易導(dǎo)致胃黏膜進一步損傷,從而加重胃出血,屬于洗胃的禁忌證。胃出血的治療方法主要如下:1、禁食、禁水:使胃腸道得到充分休息,從而避免對胃腸道的刺激;2、使用抑酸藥物:例如質(zhì)子泵抑制劑,如泮托拉唑、奧美拉唑等,或者給予H2受體拮抗劑,如法莫替丁等,抑制胃酸分泌,減少對胃黏膜的損傷,同時將胃內(nèi)pH值升高到6.0以上。在pH>6.0的環(huán)境中,血小板以及凝血功能具有較好的發(fā)揮作用;3、使用生長抑素類藥物:尤其是對于肝硬化導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂的患者,生長抑素作為一線治療用藥,可以起到收縮血管、控制出血的效果;4、使用止血藥物:如口服凝血酶,也可靜脈使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、血凝酶等;5、行胃鏡檢查:既可以幫助明確胃出血的原因,同時也可以通過胃鏡下治療,幫助控制出血。
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