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睪丸結(jié)核往往來源于附睪結(jié)核的直接蔓延或者經(jīng)淋巴途徑的感染，血行感染比較少見。而且睪丸結(jié)核往往是附睪結(jié)核的晚期癥狀，附睪結(jié)核早期是沒有任何癥狀的。患者一般是等到出現(xiàn)了腫塊或者是結(jié)節(jié)以后來就診，這種往往可能伴有局部的輕微的不適。一般沒有低熱、盜汗等全身性的癥狀，附睪結(jié)核的癥狀相對比較輕。主要表現(xiàn)為局部的不適，有的時候有血精、精液量減少、陰囊部的腫脹，或者出現(xiàn)嚴(yán)重的情況就是破潰、流膿。對于附睪和睪丸結(jié)核的診斷主要是依靠分泌物找結(jié)核分枝桿菌來進(jìn)行輔助檢查。其他的輔助檢查還包括PCR技術(shù)來尋找結(jié)核分支桿菌，在影像學(xué)方面主要是CT的平掃和增強掃描來進(jìn)行輔助診斷。在治療上面，首先是應(yīng)當(dāng)抗結(jié)核治療，在術(shù)前或者術(shù)后或者保守治療都可以采用抗結(jié)核治療。一般方案是三聯(lián)或者四聯(lián)的方案，手術(shù)往往對于老年人疾病進(jìn)展比較快，出現(xiàn)了破潰、流膿或者是性質(zhì)不明等問題，主張行睪丸切除手術(shù)。對于青年人一定要慎重，總的來說，睪丸結(jié)核的手術(shù)治療是盡量保留正常組織。如果病變?yōu)檎紦?jù)了睪丸的大部分才考慮行睪丸切除手術(shù)。