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痛風(fēng)怎么用藥
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參與醫(yī)生
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 王振剛 主任醫(yī)師
痛風(fēng)用藥比較簡(jiǎn)單,痛風(fēng)治療分兩個(gè)方面,急性發(fā)作的時(shí)候,疼得死去活來(lái)的時(shí)候,這時(shí)候就是把急性炎癥趕緊控制住,越快越好。這類藥目前國(guó)際上推薦有三個(gè)包括秋水仙堿、非甾體藥和激素。
秋水仙堿一般要求在24小時(shí)之內(nèi)服用,甚至越早越好,剛剛開(kāi)始發(fā)作,在1-2個(gè)小時(shí)之內(nèi)吃,效果比較好,如果時(shí)間過(guò)了太久再用藥,藥效果就不好。非甾體藥如芬必得、扶他林,雙氯芬酸這類藥,隨時(shí)都可以用,每種情況下都可以用,尤其是痛風(fēng)可以,其它類似止痛藥也可以。激素是治療急性炎癥挺好的藥,可以單獨(dú)使用,這是急性期用藥。
慢性期用藥,或者非急性期時(shí)候,核心是降尿酸,降尿酸兩個(gè)方面,除了自己注意飲食以外,就是要用藥,促進(jìn)血尿酸排出體外,或者是不要讓體內(nèi)血尿酸產(chǎn)生過(guò)多,具體藥物是苯溴馬隆,別嘌呤醇,但是一定要慢慢用,而且用上去后,因?yàn)閺陌l(fā)病機(jī)制,是終生問(wèn)題,所以原則上既然該用,而且用藥后如果能達(dá)到好效果,一定要維持,而不是吃上1-2個(gè)星期藥正常后,就把藥停掉,停藥以后血尿酸又升高,循環(huán)就又重新開(kāi)始。
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