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賁門(mén)腺瘤要做全胃手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒 主任醫(yī)師

賁門(mén)的腺瘤是否需要做全胃手術(shù),需要根據(jù)具體的情況來(lái)判斷。首先要了解胃的基本形態(tài),上面是食道,食道進(jìn)來(lái)的地方是賁門(mén),也就是胃的入口部位,接著是胃底、胃體、胃幽門(mén)、胃竇部位,然后下面是十二指腸。腺瘤如果是長(zhǎng)在賁門(mén)部位,較小的腺瘤可以在胃鏡下面進(jìn)行切除,就可以不用做切胃的手術(shù)。但是如果腺瘤較大,如果在賁門(mén)部位,基本上將胃入口堵住了,這時(shí)想完整地將腺瘤切下來(lái)就較困難,有以下兩種選擇。一種是近端胃切除,就是將近端胃切除掉,然后再將遠(yuǎn)端胃跟食管進(jìn)行吻合。
如果不能確定是良性還是惡性,因?yàn)橄倭鍪橇夹?,但如果是腺癌,就是惡性。這時(shí)如果腫塊又較大、占的部位就大,有可能需要做全胃切除,就是將整個(gè)胃都切掉,然后再進(jìn)行消化道的重建。因此到底怎么做,還是需要醫(yī)生根據(jù)具體的情況來(lái)判斷。

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