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僅憑肝功能指標(biāo)可以了解有沒有肝硬化嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師

僅憑肝功能指標(biāo)沒有辦法去完全了解有沒有肝硬化。肝硬化患者抽血查肝功能,可能肝功能完全正常,因?yàn)楦闻K代償功能非常強(qiáng)大,換句話說,正常人并不需要肝臟完全是好的,只要一部分肝臟是好的,能夠滿足機(jī)體需要的時(shí)候,肝功能可能就是正常的。對(duì)于早期肝硬化患者,如果不是肝臟損傷的急性期,他的各項(xiàng)指標(biāo)都可能完全正常。而有些肝硬化中期的患者,通過藥物治療以后,也會(huì)表現(xiàn)出非常不錯(cuò)的肝臟功能。除非是到了肝硬化終末期,無論通過什么樣的藥物治療,都不能滿足機(jī)體需求以后,這個(gè)時(shí)候由于大量功能喪失、細(xì)胞破壞,會(huì)發(fā)現(xiàn)肝功能各項(xiàng)指標(biāo)都會(huì)出現(xiàn)明顯異常。因此,為了反映患者有沒有肝硬化,臨床也在考慮或者發(fā)明肝功能以外的檢查方法,比如肝臟的彈性檢測(cè)。肝臟彈性的檢測(cè)的目的,是為了了解有沒有早期肝硬化,因?yàn)榈搅私K末期以后,B超、影像學(xué)都會(huì)發(fā)生明顯變化。而早期患者無論是從影像學(xué),還是從肝功能來看,都可能不會(huì)出現(xiàn)太明顯的異常。

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