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大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡內(nèi)滲出物是什么
- 大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡內(nèi)滲出物是什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 郭兮恒 主任醫(yī)師

大葉性肺炎紅色肝樣變期,肺泡腔內(nèi)的主要滲出物為大量紅細(xì)胞、纖維素和少量白細(xì)胞。大葉性肺炎的病理過程分四個(gè)階段,即充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期。在早期充血水腫期,感染中毒癥狀非常嚴(yán)重,病人會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱的癥狀。到紅色肝樣變期,大量滲出物滲出到肺泡腔內(nèi),從大體解剖上呈現(xiàn)出如肝組織一樣的結(jié)構(gòu)。隨著有效的抗生素使用,病情好轉(zhuǎn),病人從紅色肝樣變期轉(zhuǎn)變成灰色肝樣變期。到溶解消散期,病情會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。這時(shí)病人體溫得到控制,咳嗽、咳痰癥狀也得到緩解,病人的癥狀、體征會(huì)有明顯改善。在紅色肝樣變期,病人可能咳痰時(shí)會(huì)出現(xiàn)鐵銹色痰。針對大葉性肺炎來說,一般臨床過程比較良好。如果是盡早、有效地治療,可能會(huì)縮短病程,病人不會(huì)出現(xiàn)典型的四期變化。從影像學(xué)上,可以看到以肺葉分布的炎癥病變陰影,這也是大葉性肺炎重要的臨床特征。

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