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拔智齒傷到神經(jīng)的表現(xiàn)
- 拔智齒傷到神經(jīng)的表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
河南省省立醫(yī)院 張玉東 副主任醫(yī)師
拔智齒可能損傷到神經(jīng),主要是下牙槽神經(jīng),神經(jīng)損傷90%是拔除下頜阻生齒時(shí)引起的。發(fā)生的主要原因是下頜智齒、牙根與下頜管解剖結(jié)構(gòu)上較為鄰近,若根尖距下頜管較近,拔牙困難,創(chuàng)傷較大或取出斷根時(shí)容易損傷到下牙槽神經(jīng),損傷的情況概率比較高。神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)下唇麻木及頦骨、皮膚麻木感、走蟻感等異常感覺(jué)。
因此,為預(yù)防下齒槽神經(jīng)的損傷,術(shù)前應(yīng)仔細(xì)觀察X片、CT片,了解牙根與下頜管的位置關(guān)系,而且術(shù)中盡量減少對(duì)根尖方向的施力。治療下牙槽神經(jīng)損傷可使用減輕水腫的藥物,如激素,還有需要用維生素B1、維生素B6、維生素B12等,也可以做理療。通常下齒槽神經(jīng)損傷多半在幾個(gè)月、半年或者1年以后慢慢恢復(fù),但有個(gè)別情況是不能恢復(fù)的,不能恢復(fù)的患者麻木的區(qū)域可能會(huì)縮小,疼痛感覺(jué)會(huì)慢慢恢復(fù)。
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