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怎么確定是不是乳腺纖維瘤
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參與醫(yī)生
西安交通大學第二附屬醫(yī)院 刁巖 副主任醫(yī)師

乳腺纖維瘤是指乳腺纖維腺瘤,確定是不是乳腺纖維腺瘤,主要還是需要讓主管醫(yī)生或者乳腺外科的??漆t(yī)生去判斷。首先,醫(yī)生可能會通過查體和詢問病史,但這并不是特別準確,發(fā)現(xiàn)有20%左右的乳腺纖維腺瘤查體時摸不到。甚至有20%的乳腺纖維腺瘤可能是多發(fā),可能只摸到一個。所以這時還需要去做B超,因為大多數(shù)得乳腺纖維腺瘤的都是年輕病人,可能都是40歲內。這種情況下做鉬靶的意義不一定很大,所以會讓病人去做B超。而B超醫(yī)生也會做出判斷,分析這個東西到底是不是乳腺纖維腺瘤,或者會報BI-RADS分級是不是3類,可能也值得去重視。有些醫(yī)院可能只報BI-RADS分級,不報告考慮的疾病,這時就需要主管醫(yī)生根據(jù)病人的查體、病史以及B超的圖像或者報告來判斷是不是乳腺纖維腺瘤。因為大多數(shù)乳腺纖維腺瘤好發(fā)于20-40歲的女性,十幾歲的病人也可能會有幼年性乳腺纖維腺瘤。50歲以上的病人也會有乳腺纖維腺瘤,但是會稍微少一點。此外,還會根據(jù)乳腺的形態(tài),就是邊界是否清楚、形態(tài)是否規(guī)則、縱橫比。乳腺纖維腺瘤有長條,也有圓形,還要看乳腺纖維腺瘤的彈性、血流,共同的根據(jù)病史、體征和影像學檢查去判斷是不是乳腺纖維腺瘤。但是不同醫(yī)院、不同醫(yī)生的經(jīng)驗有差異,相對來說,大醫(yī)院中經(jīng)常去做乳腺纖維腺瘤手術的醫(yī)生的經(jīng)驗可能會高于體檢中心,或者高于偶爾去做乳腺纖維腺瘤手術的醫(yī)生。

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