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        治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 陳文珍 副主任醫(yī)師
        治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物,首選安定類藥物,采用的有地西泮、勞拉西泮、力月西(馬來(lái)酸咪達(dá)唑侖片)等都可以通過(guò)相應(yīng)劑量進(jìn)行靜推,來(lái)終止癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)作。如果1次靜推不能改善癥狀,可以間隔5分鐘后再次靜推1次劑量,通過(guò)幾次的靜推一般可以終止癲癇發(fā)作。同時(shí)要做相關(guān)的檢查,明確誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)的誘因,去除誘因。如果是感染性因素,給予抗感染藥物進(jìn)行治療,有助于終止癲癇持續(xù)狀態(tài)。需要根據(jù)患者癲癇的狀態(tài),或者平時(shí)服用的藥況,給予靜脈抗癲癇藥物,通常有丙戊酸鈉、苯巴比妥鈉等進(jìn)行靜脈或者肌肉注射,進(jìn)行后續(xù)治療。通過(guò)安定類藥物和抗癲癇藥物的治療,再加上去除誘因和病因的藥物,并且要給予吸氧和電解質(zhì)紊亂的藥物,糾正、改善肝腎功能的藥物,以及對(duì)癥支持治療,來(lái)治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。因?yàn)榘d癇持續(xù)狀態(tài)是一種非常嚴(yán)重、兇險(xiǎn)的神經(jīng)急重癥,需要合適的處理和及時(shí)終止發(fā)作,可以有效避免發(fā)生嚴(yán)重的后果。
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