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老人心率120次/分有危險(xiǎn)嗎
- 老人心率120次/分有危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
心率即正常人安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù),老人如果測(cè)得心率在120次/分鐘,要根據(jù)導(dǎo)致心跳增快的病因來(lái)評(píng)估危險(xiǎn)程度,具體情況如下:1、生理性因素:老人心跳120次/分鐘是生理性心跳增快,比如爬坡以后,或者是情緒激動(dòng)以后,心跳增加到120次/分鐘。這時(shí)經(jīng)過(guò)休息,或者是緩解激動(dòng)情緒之后,心跳逐漸能夠恢復(fù)到正常值范圍,也就是60-100次/分鐘,這時(shí)沒(méi)有危險(xiǎn)。2、病理性因素:如果老人長(zhǎng)期心跳增快,這時(shí)要查明導(dǎo)致心跳增快的原因,如果是快速性心律失常所致,比如長(zhǎng)期竇性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)所致,要進(jìn)行心跳增快的檢查,明確病因。如果是房顫導(dǎo)致的心跳增快,一方面要評(píng)估栓塞風(fēng)險(xiǎn),另一方面要進(jìn)行心室率控制,避免讓心跳長(zhǎng)期跳到120次/分鐘,屬于比較快的水平。如果評(píng)估發(fā)現(xiàn)心跳增快,同時(shí)血壓也低,需要考慮是否存在休克的可能性,休克早期往往會(huì)出現(xiàn)血壓偏低、心率增快,這種情況比較危險(xiǎn),需要及時(shí)進(jìn)行抗休克治療??偠灾?,如果老人心跳120次/分鐘,要分清楚是生理性心跳增快的情況,還是病理性疾病導(dǎo)致的心跳增快。如果是生理性心跳增快,經(jīng)過(guò)休息,去除誘因之后,沒(méi)有危險(xiǎn)。如果是病理性心跳增快,且持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),要進(jìn)行病因治療,存在一定風(fēng)險(xiǎn),特別是有可能導(dǎo)致休克時(shí),風(fēng)險(xiǎn)程度明顯增加。
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