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支氣管擴(kuò)張手術(shù)怎么做
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 李杰 主任醫(yī)師

支氣管擴(kuò)張手術(shù)怎么做,要看具體病灶的范圍。如果支氣管擴(kuò)張局限在某個(gè)葉,則做相應(yīng)的肺葉切除。往往這種病人有反復(fù)的炎癥,和周圍胸膜腔有粘連,如果粘連在腔鏡下能分開,則可在胸腔鏡下做手術(shù)。
如果粘連在胸腔鏡下分不開、周圍組織炎性水腫也很重,則不要強(qiáng)行用胸腔鏡做手術(shù),要及時(shí)轉(zhuǎn)成開胸手術(shù),精準(zhǔn)的切除病損組織,確切的放置胸腔引流管引流。因?yàn)榉尾扛腥镜慕M織長(zhǎng)不好,出現(xiàn)支氣管胸膜瘺的可能性比較大,所以要非常確切的引流。這種病人的胸腔引流管拔管,建議不要拔的太早,可以稍微偏晚點(diǎn),等病人情況好了再拔除胸腔引流管。

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