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膀胱癌化療的副作用有哪些
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 王宗平 副主任醫(yī)師

晚期膀胱癌的主要治療方式是全身治療即化療。目前中期膀胱癌,在手術(shù)前也會給進行新輔助化療。因為國外研究已經(jīng)證實,采用新輔助化療可以延長患者生存。對于有根治性膀胱全切后的患者,根據(jù)患者病理情況輔助進行化療。部分患者要保留膀胱,應(yīng)該進行全身化療。
總體而言,全身化療在膀胱癌的應(yīng)用比較廣泛,目前常用的全身化療方案有MVAC方案、GC方案。相對在國內(nèi)GC方案用的較多,副反應(yīng)相對較小。
GC方案采用化療藥物主要是吉西他濱及順鉑,采用GC方案化療主要副作用包括對骨髓的影響,又稱骨髓抑制,患者可能出現(xiàn)白細胞、血小板等減少,可以通過術(shù)后化療后用升白針或升血小板的針劑,幫助預(yù)防副反應(yīng)發(fā)生。此外GC方案化療可以引起肝功能異常,可通過一些護肝藥來對患者進行治療,還會出現(xiàn)胃腸道的副反應(yīng),包括惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等以及脫發(fā)情況。還有一些少見并發(fā)癥,包括神經(jīng)系統(tǒng)異常、皮膚感覺異常等。

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