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膀胱癌化療的副作用有哪些
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 王宗平 副主任醫(yī)師
晚期膀胱癌的主要治療方式是全身治療即化療。目前中期膀胱癌,在手術(shù)前也會(huì)給進(jìn)行新輔助化療。因?yàn)閲?guó)外研究已經(jīng)證實(shí),采用新輔助化療可以延長(zhǎng)患者生存。對(duì)于有根治性膀胱全切后的患者,根據(jù)患者病理情況輔助進(jìn)行化療。部分患者要保留膀胱,應(yīng)該進(jìn)行全身化療。
總體而言,全身化療在膀胱癌的應(yīng)用比較廣泛,目前常用的全身化療方案有MVAC方案、GC方案。相對(duì)在國(guó)內(nèi)GC方案用的較多,副反應(yīng)相對(duì)較小。
GC方案采用化療藥物主要是吉西他濱及順鉑,采用GC方案化療主要副作用包括對(duì)骨髓的影響,又稱骨髓抑制,患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板等減少,可以通過(guò)術(shù)后化療后用升白針或升血小板的針劑,幫助預(yù)防副反應(yīng)發(fā)生。此外GC方案化療可以引起肝功能異常,可通過(guò)一些護(hù)肝藥來(lái)對(duì)患者進(jìn)行治療,還會(huì)出現(xiàn)胃腸道的副反應(yīng),包括惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等以及脫發(fā)情況。還有一些少見(jiàn)并發(fā)癥,包括神經(jīng)系統(tǒng)異常、皮膚感覺(jué)異常等。
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