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脊髓損傷后出現(xiàn)膀胱功能障礙，首先是留置導(dǎo)尿，留置導(dǎo)尿一般需要2-4個小時憋尿，開了以后排尿，排尿要根據(jù)尿量來決定開閉時間，一般尿量維持在300-500ml之間最好，并且要制定飲水計劃。因為膀胱上面是憋尿肌，下面是括約肌，如果是憋尿肌或者括約肌痙攣，就是張力高，要服降肌張力藥。如果是張力低就要通過膀胱收縮功能來訓(xùn)練膀胱，恢復(fù)張力。 間歇性清潔導(dǎo)尿就是每天要導(dǎo)尿4-6次，要制定相應(yīng)的飲水計劃，需要小便時插尿管排尿，尿完后把尿管拔除。這種是清潔導(dǎo)尿，不是無菌操作，可由患者或由患者家屬來進(jìn)行操作。間歇性清潔導(dǎo)尿和留置導(dǎo)尿相比有很大的優(yōu)勢，所以留置導(dǎo)尿訓(xùn)練膀胱后要過渡到間歇性導(dǎo)尿，如果間歇性導(dǎo)尿一定要制定好飲水計劃，間歇性導(dǎo)尿以后如果患者功能存在可逐漸恢復(fù)。如果不行還有一種方法就是電刺激治療，通過手術(shù)在骶2到骶4之間埋入一個電源刺激來刺激膀胱使它能夠排尿。如果以上三種方法還不行，小便的排尿困難是不可逆的情況，需要長期留置導(dǎo)尿或間歇性清潔導(dǎo)尿。